تعاريف ونقائص کارکردهاي اجرايی در کودکان مبتلا به اختلال بيش فعالي – نقص توجه

شاخصهاي الکتروفيزيولوژيکي  اساسي از آرام شدگي مشخص شده است که از طريق تحليل EEG کمي بيماران ADHD شناسايي شده است . توان نسبي افزايش يافته باند تتا ، توان نسبي کاهش يافته باند بتا و آلفا و نسبت توان افزايش يافته تتا / آلفا و تتا / بتا  غالبا” در نواحي مرکزي ، فرونتال مياني ميشود. علاوه براين ، در مقايسه بيماراني با الگوي آرام شدگي امواج مغزي قشري با ديگر بيماران ADHD بيماران بيش فعال فعاليت نسبي باند بتا بيشتر فعاليت باند تتا نسبي کاهش يافته،نسبت کاهش يافته باند تتا /بتا و باند دلتا کاهش يافته درنواحي فروننتال مرکزي وقشري دارند که منجر به اختلال درعملکردهاي اجرايي کودکان بيش فعال – کمبود توجه ميگردد.درزمينه نقائص شناختي اين اختلال،تحقيقات قابل توجهي صورت گرفته است ازجمله حوزه هايي که دراين مطالعات به آن توجه شده است ، نقص در کارکردهاي اجرايي مي باشد. نظريه نقص در کارکردهاي اجرايي  نظريه نقص کارکردهاي اجرايي (EF) در افراد  ADHD بوسيله برخي از محققان پيشنهاد شده است . عملکردهاي اجرايي شامل :حفظ آمايه، تغيير آمايه تزاحم کنترل ،مهار يکپارچه گي مکان و زمان ، برنامه ريزي ، توجه  و حافظه کاري است.از ديدگاه نورو سايکولوژي ، کارکردهاي اجرايي جزو اعمالي هستند که بيماران دچار اسيب هاي لوب فروننتال به خوبيقادر به انجام آنها نمي باشنددر مطالعات مختلف مشخص شده است.

افراد مبتلا به ADHD در اکثر توانايي هاي مربوط به کارکردهاي اجرايي نقايصي دارند.

با بازنگري در پژوهش هاي مربوط به کارکردهاي اجرايي کودکان مبتلا به ADHD دريافتند که 15 تا 18 مطالعه نشان داده است که افراد مبتلا به ADHD و افراد سالم در يکي يا بيشتر از سنجه هاي1کارکردهاي اجرايي تفاوت معني داري دارند.عملکردهاي اجرايي، کارکردهاي عالي دستگاه شناختي هستند که به مجموعه اي از توانايي هايي شناختي شامل او چنين نتيجه گيري مي کند که از جمله آزمون هايي که پيوسته مختل بوده اند فويسکانسين،برج هانوي،آزمون جور کردن شکلها ي آشنا ف آزمون استروپ مي باشند.

 مدل شناختي  اصلي که نقص در کارکردهاي اجرايي را به علايم رفتاري ADHD مرتبط مي سازد . اين است که سه دسته از علايم اصلي ADHD ؛ بيش فعالي ، نقص توجه ،تکانشگري, همگني زير مجموعه نقص در مهار؛ که خود يکي از انواع کارکردهاي اجرايي مي باشد,هستند.

مدل شناختي  اصلي که نقص در کارکردهاي اجرايي را به علايم رفتاري ADHD مرتبط مي سازد .

اينست که سه دسته از علايم اصلي ADHD ؛ بيش فعالي ، نقص توجه، تکانشگري ؛همگني زير مجموعه نقص در مهار  که خود يکي از انواع کارکردهاي اجرايي مي باشد،هستند. علاوه بر آن وجود درجاتي از اختلال در عملکرد لوب فروننتال در کودکان ADHD گزارش ده است. با مرور مطالعات نوروسايکولوژي مربوز به لوب فروننتال ، بخصوص نواحي اوربيتوفروننتال وهمينطور اتصالات فراوانشان با استرياتوم صورت مي گيرد. يکي از کارکردهاي اجرايي که بنظر مي رسد در کودکان ADHD مختل باشد ، برنامه ريزي و سازماندهي است که دو تا از آزمونهاي نوروسايکولوژيک براي سنجش آنها يکي برج لندن وديگري آزمون ويسکانسين ، نام دارند؛هدف از اين مطالعه اين بود که دريابيم آيا کودکان مبتلا به ADHD در برنامه ريزي وساير کارکردها ي اجرايي از جمله مهار اختلال دارند آيا يافته هاي آزمون ويسکانسين با بقيه آزمونهاي بکار رفته در اين گروه بيماران هماهنگ است.

منبع

ویسه  تهرانی،نپتون(1393)،اثربخشی آموزش نوروفیدبک برروی کاهش نشانه ها وبهبود عملکرد اجرایی کودکان مبتلا به ADHD،پایان نامه کارشناسی ارشد،روانشناسی عمومی،دانشگاه پیام نور تهران

از فروشگاه بوبوک دیدن نمایید