عوارض وابستگی به مواد

 معیارهای DSM-5 برای مسمومیت ناشی از اپیوئید

A: فرد به تازگی اوپیود مصرف کرده است.

B: در طول مصرف یا کمی بعد از آن، در رفتارها با حالات روانی فرد تغییراتی غیر عادی، ناسازگارانه و کاملاً مشهود، به وجود آمده است.مثلاً، فرد ابتدا به خلسه ، یورفوریه،می رود، بعد، بی تفاوت و بی احساس می شود، احساس ناراحتی و ملامت شدید می کند. حرکات پسیکوموتور او سریعتر یا آهسته تر می شوند، توانایی قضاوت او مختل و ضعیف می شود، احساس ناراحتی و ملامت شدید می کند. حرکات پسیکوموتور او سریعتر یا آهسته تر می شوند، توانایی قضاوت او مختل و ضعیف می شود، یا در عملکرد اجتماعی یا شغلی او نابسامانی به وجود می آید.

C: منقبض شدن مردمک چشم ، با انبساط مردمک به علت آنوکسیا یا کمبود اکسیژن ناشی از اورددوز شدید و یک ، یا چند مورد از علایم زیر، که در طول مصرف اوپیود یا اندکی بعد از آن بوجود می آید.

•  خواب آلودگی یا کما
•  گفتار مبهم ؛ حرفهای نامفهوم
•  نقص در حافظه یا توجه

D: علایم یا سمپتوم ها را نمی توان به یک عارضۀ پزشکی دیگر نسبت داد با یک اختلال روانی دیگر ، از جمله مسمومیت با یک مادۀ دیگر  توضیح بهتری برای آنها نیست .

معیارهایDSM-5 برای اختلال مصرف اوپیود

A: فرد الگویی از مصرف اوپیود دارد که از لحاظ روانی به نابسامانی با دسترسی شدید منجر می شود و این موضوع را دو مورد  یا بیشتر  از موارد زیر، که در یک دورۀ  دوازده ماهه روی داده اند، نشان می دهند:

• فرد معمولاً بیشتر از مقداری که در ابتدا تصمیم داشته است، یا به مدت طولانی تر از آنچه از اول در نظر داشته است، اوپیود مصرف می کند.
• فرد به طور تمام وقت آرزو دارد از مقدار اوپیود مصرفی کم کند یا مصرف اوپیود را تحت کنترل درآورد، یا چند بار برای این کار تلاش کرده اما موفق نشده است.
• برای به دست آوردن اوپیود، مصرف آن با از بین بردن آثار بعد از مصرف وقت بسیار زیادی صرف می کند.
• به شدت هوس مصرف اوپیود دارد.
• مصرف مکرراوپیود باعث میشودکه فردنتواند به وظایف خود در محل کار، مدرسه ؛دانشگاه ، یا خانه برسد.
• به رغم مشکلات اجتماعی یا میان فردی مستمر و مکرر، که به علت اوپیود به وجود می آیند یا وخیم تر می شوند، به استعمال اوپیود ادامه می دهد.
• به خاطر مصرف اوپیود، فعالیت های اجتماعی، شغلی، یا تفریحی مهم خود را رها می کند یا از مقدار آن می کاهد.
• به طور مکرر مواقعی مصرف می کند که از لحاظ فیزیکی می توانند به عواقب خطرناکی منجر شوند.
• با اینکه می داند یک مشکل فیزیکی یا پسیکولوژیک دایمی یا مکرر دارد، و این مشکل به علت مصرف اوپیود به وجود آمده یا به علت آن وخیمتر شده است، باز هم به استعمال اوپیود ادامه می دهد.
• سندرم تحمل به وجود آمده است. این موضوع را یکی از موارد زیررا، نشان می دهد:

فرد برای رسیدن به تخریر یا لذت مطلوب، به مقادیر بسیار بیشتری از اوپیود نیاز دارد.

1. استفاده مستمر از یک مقدار معین و همیشگی از اوپیود، تاثیرات بسیار کمتری در فرد دارد.
2. سندرم پرهیز به وجود آمده است. این موضوع را یکی از دو مورد زیر نشان می دهد:
3. فرد معیارهای ویژۀ سندرم پرهیز از اوپیود را دارد.
4. برای اجتناب از سمپتوم های سندرم پرهیز از اوپیود، اوپیوذ مصرف می کند.

معیارهای DSM-5 برای سندرم پرهیز از اوپیود

A: حضور یکی از دو مورد زیر:

•  فرد به مدت طولانی ، چند هفته یا بیشتر و به طور سنگین به مصرف اوپیود پرداخته است و بعد، مصرف آن را ناگهان متوقف کرده یا کاهش داده است.
•  بعد از یک دوره مصرف اوپیود، فرد از یک آنت گونیت اوپیود استفاده می کند.

B: در معرض چند دقیقه تا چند روز بعد از معیار A، سر ، یا چند مورد از موارد زیر روی می دهند:

•   ملال
•   تهوع یا استفراغ
•   دردهای ماهیچه ای
•   لاکریمشین ترشح غیر عادی یا بیش از حد اشک چشم ، یا رینوریا آب ریزش بینی .
•   انبساط مردمک های چشم، پیلوار کشن ، سیخ شدن موهای بدن ، یا تعریق
•   اسهال
•   خمیازه کشیدن
•   تب
•   بی خوابی

c: سمپتوم های معیار B باعث رنج یا نابسامانی شدید در عملکرد اجتماعی، شغلی یا سایر زمینه های مهم زندگی می شوند

D: علائم یا سمپتوم ها را نمی توان به یک عارضه پزشکی دیگر نسبت داد یا یک اختلال روانی دیگر ،از جمله مسمومیت با، یا پرهیز از یک ماده دیگر و توضیح بهتری برای آنها نیست .

منبع

رمضان زاده رستمی،عاطفه(1393)، گروه درمانی شناختی-رفتاری بر مولفه های شناختی در کاهش نا امیدی و افسردگی و وسوسه افراد وابسته به مواد افیونی،پایان نامه کارشناسی ارشد،روانشناسی بالینی،دانشگاه آزاداسلامی

از فروشگاه بوبوک دیدن نمایید