دیابت همراه با بیماری های دیگر
دربرخی افراد مبتلا به بعضی از بیماریها ؛ به عنوان مثال : تالاسمی ، بیماریهای لوزالمعده ،بیماریهای غدد درونریز و … دیابت نیز بروز می کند .
پري دیابت
این افراد دیابتی به شمار نمیروند اما در معرض ابتلا به آن میباشند. یک مرحلهاي است که بین نداشتن دیابت و داشتن دیابت نوع دومیباشد بهطوريکه فرد نه داراي سطوح نرمال قند خون است نهاینکه قندش خیلی بالامی باشد که به عنوان دیابت نوع دو شناخته شود.
گروههایی با اختلال متابولیسم گلوکز کمتری نیز وجوددارند. این گروهها شامل اختلال تحمل گلوکز(IGT) واختلال قند خون ناشتا (IGF) است.IGT حالتی است که غلظت گلوکز خون بالاتر از حد طبیعی است اما در فرد دیابتی این سطح پایینتر است.IFGبه حالتی گفته میشود که قندخون ناشتا بالا است. امروزه،IGTبیشتر به عنوان یک خطر تلقی شده تا نوعی از دیابت وIFGحالتی است که خطر ابتلا به دیابت را در10سال آینده50%-25%افزایش میدهد. بههرحال وضعیتهای IGTوIFGبا تغییرات اصلاحی در شیوهی زندگی بهبود مییابد. یکی دیگر از نتایج مهم تقسیمبندی جدید سندرم متابولیک است. سندرم متابولیک به مجموعهای از دیابت نوع2یاIGTبا چند عامل خطر دیگر بیماریهای مهم نظیر چاقی، اختلال در غلظت چربیهای خون؛ دیسلیپیدمی, فشارخون بالا؛ هیپرتانسون, مقاومت به انسولین و افزایش خفیف در دفع پروتوئین از طریق ادرار؛ میکروآلبومینوری بستگی دارد.
همهگیرشناسی دیابت
دیابت یکی از مشکلات عمدهی بهداشت عمومی در جهان معاصر است که بهسرعت روبه افزایش است. این بیماری که پنجمین علت مرگومیر جوامع غربی و چهارمین دلیل مراجعهی شایع به پزشک است،15%هزینههای مراقبت بهداشتی را در ایالتمتحده به خود اختصاص دادهاست. تغییرات فردی و گذار فرهنگی جوامع همواره با پدیدهی پیرشدن در کشورهای درحالتوسعه، دیابت را بهیک اپیدمی جهانی تبدیل کرده است؛ بهطوریکه سازمان بهداشت جهانی از سال1993تمام کشورهای جهان را به مقابله با این اپیدمی فراخوانده است. طبق گزارش این سازمان پیشبینی میشود شیوع دیابت از4%در سال1995به 4/5%در سال2025برسد؛ به طوریکه در کشورهای در حال توسعه تعداد بیماران از84میلیون نفر به 228میلیون نفر خواهدرسید. این سازمان تعداد بيماران ديابتي در ايران را درسال 2000 ميلادي 2103000 اعلام كرد كه تا سال2030ميلادي اين ميزان به 6421000 نفر افزايش خواهديافت. طبق آخرين بررسياي كه در ايران انجام شد، شيوع ديابت در كل جمعيت ايران3-2درصد و در افرادبالاي 30 سال3/7 درصد برآورد شده است. افخمي و همكاران در سال 1378 شيوع ديابت را درجمعيت شهري بالاي 30 سال استانيزد مورد بررسي قرارداد كه اين ميزان 52/14درصد برآورد گرديد که به دوبرابر متوسط كل كشور ميرسد و بيشترين شيوع مربوط به شهرستان يزد با7/15درصد بودهاست. براساس گزارشات سازمان جهانی بهداشت حدود 285 میلیون دیابتی در سرتاسر جهان وجود دارد که این عدد تا سال 2030 به 438 میلیون خواهدرسید. حدود 50 درصدو دربرخی از کشور ها تا 80 درصد از بیماران دیابتی از بیماري خود بی اطلاع هستند و زمانی اطلاع پیدا میکند که دچار عوارضی همچون بیماريهاي قلبی شدهاند. سن مبتلا شدن به دیابت نوع 2 در جهان 55 تا 65سالگی میباشد اما در ایران این سن حدود 5 تا 55 سالگی میباشد، همچنین 14 تا 23 درصد از ایرانیان بالاي 30 سال به دیابت مبتلا هستند که حدود 50 تا 60 درصد از آنها از بیماري خود اطلاعی ندارند. دیابت نوع2فراوانتر است و تقریبا90درصدکل موارد دیابت را شامل میشود.
سببشناسی دیابت
سببشناسي ديابت نوع دو، هم با عوامل ژنتيكي و هم با عوامل محيطي رابطهدارد، اما زمينهي ژنتيكي تأثير بيشتري بر پيشرفت ديابت نوع دو دارد، بهطوريكه ميزان مطابقت ديابت در ميان دوقلوهاي یكتخمكي بيش از 33 درصد است و زمينهي ژنتيكي را تاييد ميكند. علاوه بر اين بهطور تقريبي 33 درصد افرادي كه مبتلا به ديابت نوع دو تشخيص داده ميشوند خويشاوندي درجهی يك يا دو دارند.
منبع
اعراب شیبانی،خدیجه(1392)،اثربخشی مداخلات روانشناختی برشاخصهای سلامت جسمی وروانی، پایان نامه دکترای تخصصی،روانشناسی سلامتی،دانشگاه پیام نور تهران
از فروشگاه بوبوک دیدن نمایید
دیدگاهی بنویسید