اثر بخشي آرام سازي
آرام سازي پيشرونده ، آرامسازي مراقبه اي ، مراقبه التفاقي و تصويرسازي ذهني هدايت شده همگي فنوني هستند كه به بيماران كمك مي كنند با تعدادي از مشكلات مربوط به استرس ، از جمله سردرد تنشي ، اضطراب ، درد مزمن ، و فشار خون كنار آيند . لهرر و همكارانش مطالعاتي را در زمينه تأثير آرامسازي بررسي كردند و به اين رويكرد در زمينه بهبود تعدادي از مشكلات دست يافتند . لهرر و ديگران ، در بررسي مطالعات كنار آمدن با تأثير آرامسازي در درمان فشار خون ، دريافتند كه آموزش آرامسازي مي تواند در كاهش فشار خون در بيماران فشار خوني مؤثر باشد ، به ويژه در آنهايي كه فشار خون خيلي جدي ندارند . چنين درماني همانند اثر دارودرماني نيست ، ولي آرامسازي مي تواند به فوايد دارودرماني اضافه شود ، و مقدار مصرف دارو را كاهش دهد.فنون آرامسازي همچنين براي درمان انواعي از سردردهاي تنشي ، مي تواند به كار رود و اثرات موفقيت آميزي داشته باشد . ترنر و چپمن اين تحقيق را در زمينه آموزش آرامسازي و نشانه هاي درد تنشي باليني از جمله سردرد تنشي بررسي كردند . در بررسي مطالعات ، در نهايت همه تعدادي فوايد آموزش آرامسازي را ارائه دادند . اما نيمي از اين مطالعات فاقد گروه هاي كنترل مناسب بودند . در يك مطالعه كنترل شده آرامسازي پيشرونده را با بيوفيدبك و همچنين دارونما مقايسه كردند . تحقيقات ديگر آموزش آرامسازي را با بيوفيدبك در درمان سردرد تنشي مقايسه كردند و دريافتند كه هر دوي اين مداخلات درماني از پلاسي بو بهترند ، ولي آنها هيچگونه تفاوت معناداري بين اثرات آرامسازي و بيوفيدبك پيدا نكردند . در مطالعه ديگري در مورد اثرات تكنيك هاي متعدد كنترل استرس ، لهرر و ديگران به اين نتيجه رسيدند كه چندين نوع آموزش آرامسازي در درمان سردرد تنشي مؤثر بوده اند . در واقع علي رغم استفاده اش در درمان دامنه وسيعي از دردها ، آموزش آرامسازي در رفع سردرد تنشي مؤثر تر است . بررسي هاي ديگر نشان دادند كه آموزش آرامسازي به تنهايي ؛ 1) به طور معناداري تعدادي از سردردهاي تنشي را كاهش مي دهد ؛ 2) از پلاسي بو خيلي مؤثرتر است ، و 3) در كاهش سردردهاي تنشي با بيوفيدبك برابري مي كند . به هر حال ، آموزش آرامسازي پيشرونده داروي كاهنده همه دردها نيست . شايد 50 % از بيماران داراي سردرد تنشي بهبود معناداري از طريق آرامسازي تجربه كنند . به همين دليل ، بلانچارد و آندراسيك آرامسازي را به عنوان اولين قدم لازم در برنامه كنترل درد در نظر گرفتند . و اينكه ممكن است براي همه درد و رنج ها مؤثر نباشد. آيا آرامسازي مراقبه اي براي كنار آمدن با درد ، استرس و اضطراب به كار مي رود ؟ شاپيرو اين تحقيق را در زمينه مراقبه بررسي كرد و به نتايج موافق و مثبتي دست يافت . او نشان داده است كه مراقبه در كاهش استرس ، اضطراب ، فوبياها مؤثر است . علي رغم اين يافته هاي مؤثر ، شاپيرو اصرار كرد كه ثابت نشده است مراقبه تغييرات روان شناختي متفاوتي از آنچه كه توسط ديگر راهبردهاي آرامسازي ايجاد مي شود ، ايجاد كند . خلاصه اينكه ، گرچه مراقبه يك درمان مؤثر براي بعضي از بيماريهاي مربوط به استرس است ، احتمالاً از آرامسازي عضلاني پيشرونده قدرتمند تر نيست . کَبت – زين و همكارانش تأثير مراقبه التفاتي را بر روي بيماران داراي درد مزمن بررسي كردند و دريافتند كه مراقبه التفاتي از مداخله سنتي از جمله درمان فيزيكي ، مُسكن ها ، و داروهاي ضد افسردگي ، مؤثرترند . بيماراني كه آموزش ديده بودند از مراقبه التفاقي استفاده كنند ، درد ، تصور جسمي منفي ، افسردگي ، اضطراب ، و آشفتگي خلق و نشانه هاي روان شناختي كمتري نشان دادند . علاوه بر اين ، آنها استفاده از داروهاي ضد درد را كاهش دادند ، سطوح فعاليتشان را بهبود بخشيدند ، و احساس عزت نفسشان افزايش يافت . در مطالعه ديگري ، كَبت – زين و ديگران برنامه مراقبه بر اساس كاهش استرس در درمان اختلالات اضطراب را مورد مطالعه قرار دادند و دريافتند كه در بيش از 90 % از آزمودني ها مؤثر بود . دراين مطالعه ، بيماران داراي اختلال اضطراب منتشر، اختلال وحشت زدگي ، يا اختلال وحشتزدگي همراه با هراس از مكان هاي باز، فنون مراقبه را ياد گرفتند و سپس در يكي از گروه هاي درماني متفاوت چندگانه تمرين كردند . تسهيل گرهاي گروه ، تشخيص هاي باليني بيمارانشان را نمي دانستند و نمي دانستند كه كدام يك از آنها آزمودني ها را مطالعه مي كنند . بيماران فكر مي كردند فنون مراقبه كاهش معناداري در اضطراب و افسردگي دارند و اين دستاورد را تا 3 ماه پيگيري ادامه دادند . تأثير تصويرسازي ذهني هدايت شده همانند تأثير مراقبه و آرامسازي پيشرونده است . براي مثال هورن و همكارانش دريافتند كه در تصويرسازي روشن كاهش ناراحتي دندان را گزارش كردند ، گرچه بيماران ضربان قلبشان كاهش نيافت . ارلير و هورن دليلي ذكر كردند كه تصوير سازي ذهني هدايت شده مي تواند ناراحتي و اضطراب دوران كودكي را كاهش دهد ، و هورن و دلينگر دريافتند كه به طور آزمايشي درد مي تواند از طريق تصويرسازي ذهني هدايت شده كاهش يابد . لايلز و همكاران مطالعه اي با بيماران سرطاني كه شيمي درماني شده بودند انجام دادند . تركيب آرامسازي عضلاني پيشرونده و تصويرسازي ذهني هدايت شده خيلي مؤثرتر از هر يك از گروه هاي مورد توجه درمانگر يا گروه كنترل بدون درمان در كاهش اضطراب و تهوع هم در طول شيمي درماني و م بعد از شيمي درماني است . اكتربرگو همكاران اثرات تصويرسازي ذهني هدايت شده ، آرام سازي ، و بيوفيدبك حرارتي را در كنترل درد سنجيدند .
منبع
وفاییان ،معصومه (1393) ،مقایسه اثربخشی درمان شناختی رفتاری و آرام سازی عضلانی در کاهش اضطراب ،پایان نامه کارشناسی ارشد ،دانشگاه علو تحقیقات کرمانشاه
از فروشگاه بوبوک دیدن نمایید
دیدگاهی بنویسید